Okresnímu soudu v …(adresa soudu, v jehož v jehož obvodu má nezletilý na základě dohody rodičů nebo rozhodnutí soudu, popřípadě jiných rozhodujících skutečností své bydliště; viz seznam adres)

(Osvobozeno od soudního poplatku podle § 11 odst. 1 písm. a) zákona o soudních poplatcích)

navrhovatel:
… (jméno a příjmení) …, (nar. … )
bytem v … (adresa bydliště) …

nezletilá … (jméno a příjmení) …, nar. …
bytem v … (adresa bydliště) …

zákonní zástupci nezletilé:
matka … (jméno a příjmení) …, (nar. … )
zemřela dne …

otec … (jméno a příjmení) …, (nar. … )
trvale bytem v … (adresa bydliště) …

Návrh na zahájení řízení o osvojení nezletilé …, nar. …

počet stejnopisů:
(trojmo)

přílohy:
- … (označení příloh návrhu)
- …
- …

I.

Navrhovatel uzavřel manželství dne … s …, rozenou …, narozenou …, matkou nezletilé …, narozené … . U navrhovatele se jednalo o manželství prvé, u matky nezletilé … o manželství druhé, když z předchozího manželství matky nezletilé … s panem …, narozeným …, jež bylo rozvedeno rozsudkem Okresního soudu v … ze dne … č.j. …, se narodila právě nezletilá … . Rozsudkem Okresního soudu v … ze dne … č.j. … byla nezletilá pro dobu po rozvodu manželství rodičů nezletilé svěřena do výchovy matky, … bylo stanoveno platiti na nezletilou výživné v částce … . Z manželství navrhovatele a matky nezletilé … se nenarodilo dosud žádné dítě. matka nezletilé, manželka navrhovatele, zemřela dne … .

Důkazy:
- oddacím listem
- rodným listem nezletilé …
- rozsudkem Okresního soudu v … ze dne … č.j. …s vyznačenou doložkou právní moci
- rozsudkem Okresního soudu v … ze dne … č.j. …s vyznačenou doložkou právní moci
- výslechem účastníků řízení
- úmrtním listem matky nezletilé

II.

Po zvážení všech důsledků jsem se rozhodl, že chci nezletilou … osvojit, a to nezrušitelně, abych mohl být zapsán v matrice místo jejího otce. Nezletilou jsme ode dne uzavření manželství s její matkou …, tj. více než tři měsíce měli oba s její matkou ve své péči na své vlastní náklady. Matka nezletilé tragicky zemřela dne … při … . V současné době o nezletilou pečuji já sám, vypomáhá mi občas má … . Já pracuji jako … u … v …, kde dosahuji průměrného čistého měsíčního příjmu … Kč. Za mého dosavadního ekonomicky produktivního života jsem si vytvořil natolik dostatečně velké úspory, abych nezletilou … byl schopen finančně zabezpečit po všech stránkách i pro případ nenadálých nepříznivých událostí. K nezletilé … jsem získal hluboký citový vztah a jsem schopen jí zajistit veškeré podmínky pro její výchovu. Oba nyní užíváme společně byt o velikosti … v …, k němuž mi svědčí vlastnické právo. V tomto bytě má nezletilá svůj vlastní pokoj.

Důkazy:
- výslechem navrhovatele
- výpisem z účtu navrhovatelky, vedeném u …
- zprávou zaměstnavatele o příjmech navrhovatele
- zprávou orgánu sociálně-právní ochrany dětí
- výpisem z katastru nemovitostí ohledně bytu …

III.

Také nezletilá … k mně navázala silný citový vztah. Nezletilá je zdráva, rovněž můj zdravotní stav je dobrý. Navrhovatel nikdy nebyl soudně trestán.

Důkazy:
- zprávou o zdravotním stavu navrhovatele
- zprávou o zdravotním stavu nezletilé …
- výslechem navrhovatele
- výpisem z rejstříku trestů navrhovatele

IV.

Ještě za života matky jsem vyjádřil přání nezrušitelně osvojit nezletilou …, tak, abych byl v matrice zapsán jako otec nezletilé, namísto … , s čímž matka nezletilé vřele souhlasila. S otcem nezletilé, jenž o nezletilou neprojevuje od jejího narození žádný zájem, má vlastní rodinu a na nezletilou pouze platí soudem stanovené výživné, jsem o mém záměru osvojit nezrušitelně nezletilou hovořil a tento se vyjádřil v tom smyslu, že k nezrušitelnému osvojení nezletilé … mnou dá souhlas, neboť … .

Důkazy:
- výslechem otce nezletilé …

V.

S ohledem na shora uvedené skutečnosti proto navrhovatel navrhuje, aby soud po provedeném řízení vynesl tento

r o z s u d e k:

I. Nezletilá …, narozená …, dcera …, rozené …, narozené …, zemřelé … a otce …, narozeného …, je od právní moci tohoto rozsudku osvojencem …, narozeného … v …, bytem v ….

II. Osvojenec ponese příjmení ** …**.

III. Osvojitel …, narozený …, bytem …, syn …, rozené … , narozené … a …, narozeného … bude uveden v matrice narozených jako otec osvojence, namísto …, narozeného … .

IV. Žádný z účastníků nemá právo na náhradu nákladů řízení.

V … dne …
podpis navrhovatele …